关于HPV与子宫颈癌疫苗的常见问题

2016-02-22 16:29:06成都西区安琪儿妇产医院  Tags: 常见问题  

  对于许多人不是太了解什么是HPV、HPV疫苗的一些接种事项,这里成都安琪儿妇产医院的专家就为大家解答下关于HPV的常见疑问。
 

  一、什么是人类乳突病毒(HPV)?

这是一种常见的病毒,HPV已知有100多种型别,感染肛门及生殖区的皮肤及黏膜,会引起子宫颈癌的常见型别有 HPV第16、18、31、45、52和58型,另外,HPV第6和11型会引起生殖器疣(俗称菜花)。尤其是女性子宫颈癌、子宫颈病变的主要原因。主要感染的塬因是透过性接触传染,无论男女、各年龄层,都有可能感染。
 

  二、什么是人类乳突病毒疫苗(子宫颈癌疫苗)?

人类乳突病毒疫苗,又称之为「子宫颈癌疫苗」,目前预防性疫苗共有两种,一种是默克药厂所产四价疫苗,另一种是葛兰素公司所研发二价疫苗;四价人类乳突病毒(第6、11、16、18型)基因重组疫苗,可以预防子宫颈癌前期或分化不良的病变和癌症、阴道及外阴部癌前期或分化不良的病变、尖形湿疣(俗称菜花)。二价疫苗针对第16、18型人类乳突病毒因佐剂不同,产生抗体体内浓度较高。
 

  三、感染HPV很常见吗?

女性终其一生约有5~7 成的机会感染到HPV。
 

  四、HPV感染能够预防吗?

单纯性伴侣(双方)、全程使用保险套以及接种HPV疫苗等都能降低HPV感染的机会,但都非百分之百。
 

  五、HPV感染能够*吗?

目前无*HPV的方法,只能针对感染后造成的病变进行*,像是生殖器疣、子宫颈癌前病变和子宫颈癌。
 

  六、要如何知道是否感染HPV?

感染HPV不会产生明显的症状,所以必须通过HPV检测才能知道是否感染。HPV 检测的採检方式与子宫颈抹片相同,用小刷子在子宫颈上轻取少量剥落 的上皮细胞,然后送到实验室做 HPV 检测。
 

  七、感染HPV会有症状吗?

感染HPV不会产生明显的症状, 通常9成的HPV感染会在1年内消失,HPV感染超过1年不消失就称为持续性感染,未来罹患子宫颈癌之机会较高。
 

  八、接种HPV疫苗前应先告知医师那些事?

如同其他疫苗的接种,有许多本身的身体状况应事先告知医师:

已经怀孕或计画怀孕。

过敏史:包括*和食物。

出血性问题:因肌肉接种可能会造成流血的情况发生。

免疫功能异常:包括免疫功能缺乏或正服用免疫抑制剂。

任何身体的不适:发烧或感染、是否正在服药、皮肤伤口等。
 

  九、如果子宫颈抹片或是子宫颈切片异常时,是否可以接种HPV疫苗?

建议应先由医师做所需的检查,并对子宫颈病变先进行妥善的*, 不建议未做检查与*前就直接接种 HPV 疫苗。
 

  十、HPV疫苗的施打对象?

HPV疫苗针对没有性行为或未受到HPV感染的人*有效。
 

  十一、子宫颈癌疫苗要打几剂?

子宫颈癌疫苗建议于6个月内施打3剂。施打的时程是在首次剂量后第2的月及第6个月完成第二和第三剂。
 

  十二、疫苗可能造成的副作用有哪些?

目前*常通报的副作用包括有:注射部位痛、肿胀、痒及发红、发烧、噁心、晕眩, 如果有任何不寻常或严重的症状发生,请立即与您的医师联络。
 

  十三、施打子宫颈癌疫苗前,需要先检测有没有感染过吗?

不需要。
 

  十四、施打子宫颈癌疫苗后,仍需作子宫颈抹片检查吗?

例行的子宫颈抹片检查仍是必要的,其理由如下:

目前核准之子宫颈癌疫苗,仅能预防16、18型所引起之子宫颈癌前期病变及癌症, 除此之外,仍有多种会引起子宫颈癌之人类乳突病毒分型。

如果没有如期程及剂量施打子宫颈癌疫苗,会影响疫苗的效果。

又如果在施打疫苗前已经感染过人类乳突病毒,疫苗效果也会受到影响。
 

  十五、子宫颈癌疫苗有效吗?

依据多数现有研究,60-70%的子宫颈癌个案感染HPV第16、18型(疫苗可预防之型别), 故预估『HPV疫苗可预防60-70%的子宫颈癌』; 另外,四价疫苗还可以预防90%的尖形湿疣。 『但疫苗并无法*已经感染人类乳突病毒者』。
 

  十六、注射子宫颈癌疫苗*吗?

疫苗已经经过全球许多妇女的临床研究,目前并没有发现严重的副作用,仅比较常见的是注射部位疼痛, 疫苗的*性、以及在特殊族群如怀孕妇女及免疫较差的病人之效果与*性,仍持续在研究中。
 

  十七、疫苗保护力可以多久?需要再追加剂量吗?

截至目前为止,疫苗的研究仅长达5年,所以预估保护力至少可达到5年, 国际间仍持续观察疫苗长期效果,及是否需要追加剂量。
 

  十八、如果没有如期施打完3剂疫苗,还有保护力吗?

目前的研究仍不清楚如果没有如期施打完3剂疫苗是不是仍然有一样的保护力, 所以建议施打者*如期接种疫苗。
 

  十九、哺乳时可以接种HPV疫苗吗?

于哺喂母乳期间,可以接种HPV疫苗。
 

  二十、接种HPV疫苗之后怀孕了怎么办?

若接种HPV疫苗后意外怀孕,应先停止疫苗的接种、 直到产后再继续接种。不建议中止怀孕。
 

  二十一、接种HPV疫苗期间可以怀孕吗?

不可以,接种HPV疫苗期间应进行避孕。
 

  二十二、接种HPV疫苗后,可否马上离开?

不可以,应在医疗院所至少观察30分钟,不要在接种HPV疫苗后立即离开。

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